Presbiyopi, yaşlanmaya bağlı olarak göz merceğinin esnekliğini kaybetmesi nedeniyle yakın görüşün bozulması durumudur. Genellikle 40-42 yaş civarında başlar ve yaklaşık 60 yaşına kadar ilerler. Göz merceğini bir kamera lensi gibi düşünebilirsiniz; nasıl ki bir kamera yakındaki nesnelere odaklanamazsa, presbiyopide de gözler yakın objeleri netleştirmekte zorlanır. Bu nedenle kitap veya telefon ekranını daha uzak tutma ihtiyacı hissedilir.
Normalde göz merceği, cisimlere odaklanmak için şeklini değiştirir. Yakındaki bir nesneye bakıldığında, siliyer kaslar kasılarak merceği kalınlaştırır ve net bir görüş sağlar. Yaş ilerledikçe göz merceği sertleşir ve kaslar elastikiyetini kaybeder, bu da yakın odaklanmayı zorlaştırarak presbiyopiye yol açar.
Yakın objelere odaklanmada zorluk
Göz yorgunluğu
Gözlerde rahatsızlık hissi
Baş ağrıları
Eğer kitap veya telefon ekranını gözlerinizden uzaklaştırma ihtiyacı hissediyorsanız, yazıları daha büyük puntolarla okumaya çalışıyorsanız veya gün içinde farklı saatlerde aynı metni okumakta zorlanıyorsanız, yaşa bağlı olarak yakın görme problemleri yaşıyor olabilirsiniz.
Yaşa bağlı odaklanma zorlukları için çeşitli tedavi yöntemleri bulunmaktadır. Bu yöntemlerin her birinin kendine özgü avantajları ve dezavantajları vardır:
Gözlük ve kontakt lensler
Cerrahi müdahaleler
Presbiyopinin cerrahi tedavisi için farklı seçenekler mevcuttur:
Gözün doğal merceğini çok odaklı göz içi lensi (IOL) ile değiştirme
Doğal merceği çıkarmadan ek bir lens (ICL) yerleştirme
Kornea tabakaları arasına filtre sistemi yerleştirme (inlay yöntemi)
Supracor lazer tekniği ile korneaya şekil verme
Bifokal veya çok odaklı gözlükler presbiyopinin yönetilmesine yardımcı olabilir. Ayrıca, özel olarak tasarlanmış çok odaklı kontakt lensler de etkili bir çözümdür.
Presbiyopi ameliyatları, korneayı hedef alan işlemler ve merceği hedef alan işlemler olmak üzere iki kategoriye ayrılır.
Bu yöntem, korneaya uygulanan lazer tedavisi ile görme bozukluklarını düzeltmeyi içerir. Tek gözün yakına odaklanmasını sağlayan monovizyon veya her iki gözün hem yakın hem de uzak mesafeye uyumlu hale getirildiği Supracor yöntemi uygulanabilir.
Klasik ekzimer lazer tedavisinde:
Korneaya birkaç damla anestezik damlatılarak uyuşturulur.
Korneanın ince bir tabakası kaldırılır ve alttaki dokuya lazer uygulanarak kırma kusurları düzeltilir.
Kaldırılan tabaka tekrar yerine yerleştirilir.
Kornea tabakaları arasına küçük bir lens yerleştirilerek yakın görüş desteklenir.
Doğal göz merceği çıkarılarak çok odaklı bir lens takılır. Bu lens sayesinde yakın, orta ve uzak mesafelerde net görüş sağlanır.
LASIK gibi lazer tedavileri oldukça hızlı olup, her göz için yalnızca 2-3 dakika sürer. Ameliyat sonrası birkaç saat boyunca bulanık görme, hafif rahatsızlık veya göz yaşarması yaşanabilir. İlk gün istirahat önerilir, ancak hastalar çoğunlukla ertesi gün günlük hayatlarına geri dönebilir.
LASIK, genel olarak güvenli bir işlemdir. Ancak kornea hastalıkları, aktif göz enfeksiyonları veya otoimmün hastalıkları olan bireyler için önerilmez.
Supracor tedavileri de güvenlidir ve uzun yıllardır başarılı sonuçlar vermektedir.
Supracor terapisi: Geleneksel lazer tedavilerine alternatif bir yöntemdir. Göz merceğini çıkarmaya gerek kalmadan yakın, orta ve uzak görüşü düzenler. LASIK benzeri bir lazer tedavisidir, ancak çoklu mesafelere odaklanmaya yöneliktir.
Düşük enfeksiyon riski: Bu yöntemde göz içine kesi yapılmadığı için enfeksiyon riski oldukça düşüktür.
Kornea tabakası tedavi edildikten sonra değişiklik kalıcıdır. Göz numarası yaklaşık 0.50D kadar değişiklik gösterebilir, ancak presbiyopinin ilerlemesi cerrahi müdahale sonrasında genellikle tekrarlamaz.
Yaşlanmaya bağlı yakın görme kaybını gidermek için çeşitli yöntemler uygulanmaktadır:
Akıllı Lens (Smart Lens)
Multifokal Göz İçi Lens (IOL)
Supracor Lazer Tedavisi
Gözlük ve Kontakt Lensler
Lazer Cerrahisi (LASIK, Supracor)
ICL (Göz İçi Ek Lens Uygulaması)
Akıllı lens, yaşa bağlı odak kaybını tedavi etmek için kullanılan bir göz içi lensidir. Multifokal özellikleri sayesinde hem yakın hem uzak nesnelere odaklanmayı sağlar. Gözlük ihtiyacını ortadan kaldırarak yaşam kalitesini artırır.
Multifokal göz içi lensler, yakın, orta ve uzak mesafelerde net görüş sağlayan yapay lenslerdir. Gözün doğal merceği çıkarılarak yerleştirilir ve çok odaklı yapısıyla görüş netliğini artırır.
Presbiyopi için uygulanan bir lazer yöntemidir.
LASIK’e benzer bir işlemle kornea şekillendirilir.
Yakın ve uzak görüşü netleştiren çoklu odaklı bir yapı oluşturur.
Bifokal gözlükler
Multifokal gözlükler
Özel tasarlanmış multifokal kontakt lensler
Bu ürünler, yaşa bağlı yakın görme problemlerini gidermeye yardımcı olur ve yaşam kalitesini artırır.
Presbiyopi tedavisinde lazer cerrahisi genellikle LASIK veya Supracor yöntemlerini içerir. Bu prosedürler, korneanın şeklini yeniden düzenleyerek hem yakın hem de uzak mesafede net görüş sağlar. Hızlı iyileşme süresi sunan, invaziv olmayan bir seçenektir.
Presbiyopinin yaygın belirtileri şunlardır:
Yakın objelere odaklanmada zorluk
Göz yorgunluğu
Gözlerde rahatsızlık hissi
Baş ağrıları
Presbiyopi teşhisi, kapsamlı bir göz muayenesi ile konulur. Kişiye özel tedavi seçenekleri, bireyin ihtiyaçlarına göre belirlenir.
ICL (İmplante Edilebilir Kollamer Lens), presbiyopi için uygulanan bir diğer cerrahi seçenektir. Bu yöntemde, doğal göz merceği çıkarılmadan ekstra bir lens yerleştirilir.
Gözlük veya kontakt lens kullanmak istemeyen bireyler için ideal bir alternatiftir.
Presbiyopinin temel nedeni, yaşla birlikte göz merceğinin sertleşmesi ve göz kaslarının elastikiyetini kaybetmesidir.
Genellikle 40 yaş civarında başlar ve zamanla ilerler.
Gözün yakındaki nesnelere odaklanması giderek zorlaşır.
LASIK veya Supracor gibi lazer tedavilerinden sonra hastalar genellikle ertesi gün günlük aktivitelerine dönebilir.
Ameliyat sonrası birkaç saat sürebilen hafif rahatsızlık hissi veya bulanıklık yaşanabilir.
Kornea tabakası hızla iyileştiği için görüş kısa sürede netleşir.